四逆散治疗阳痿_四逆散是什么

四逆散治疗阳痿此文目录1、从“四逆散”与“升降散”谈气之升降出入 2、血管性阳痿该如何进行治疗 3、通脉四逆汤、四逆散、猪苓汤 4、男性病实效良方的目录 5、四逆散是什么

从“四逆散”与“升降散”谈气之升降出入

升降出入是气化的基本形式，升降失常，气机郁滞，清阳不升，浊阴不降，百病由生。 《素问》谓：“百病生于气也”，显示气机的升降失常对于疾病的发生发展所起到的作用。 《素问·六微旨大论篇》中指出：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。”由此可见，气机的调节对于人体的 健康 及正常人体机能的维持是极为重要的。 古之调气方剂众多，现代医家多将“四逆散”与“升降散”作为临床调理气机之重要方剂，多用于临床各种疾病。 两者如何调理气机及其调理气机之差别暂无人论述。现从以下几个方面进行论述，为临床的辨证选方提供借鉴。 1 四逆散 “四逆散”出自仲景《伤寒论》：“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泻利下重，四逆散主之。” 此条虽出自少阴病篇，但自古医家对其争议颇多。有医家认为四逆散证的病机当为三焦气机郁滞。 《素问》曰：“三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢”，此处“枢”有两重含义：一种为中心、关键之意，即少阴为太阴、厥阴的中心、关键，可以理解为少阴在三阴中最为重要；另一解释认为此“枢”又有运转、转枢的意思，以开启、闭合、转枢论之，是对少阴枢机运转之功的描述。 四逆散证的病位在少阴经，病机为外邪传经入里，阳气停滞，阴阳气血失调紊乱，不达于四肢末端，见于少阴病主证为四肢厥逆、肝气郁结、脾滞不运，可见胁肋胀闷、脘腹疼痛不适，或腹中痛、脉弦，但因“郁”致病临床可见其他诸多肝脾两经之变证。张志聪言“舍枢不能开阖”，故由此而多见肝脾两经之证。枢机不利，则见肝脾两经不调之证，可以解释四逆散之众多变证。 后由四逆散演变诸多变方，如逍遥散，同为肝脾两经病证，但证系肝气郁结，脾虚血弱，脾失健运所致，与四逆散不同，实属虚实夹杂之证。 又如柴胡疏肝散，为理气剂，其气机为肝气郁滞，经气不利而致，其通过四逆散加减，重在增强其行气止痛之功。 气血的正常运行是阳气正常输布的前提，气血足，则阳气达，肝胆内寄相火，又具升发之性，能够调畅全身气机，推动血液的运行2 升降散 升降散初见于明代龚廷贤《万病回春·瘟疫门》，载为内府仙方，后明朝张鹤腾将其收录于《伤暑全书》，收为治暑方剂，后至清代，医家陈良佐改换名字为陪赈散。医家杨栗山后将升降散载入其著《伤寒瘟疫条辨》。 升降散与内府仙方两方，除药物用量、用法，一用黄酒调服、一用姜汁糊丸有所不同外，其余药物组成、功效主治完全相同，证明杨栗山所谓“古方”，就是龚廷贤《万病回春》中的“内府仙方”。 杨栗山谓：“大头瘟，天行疵疠之杂气，人感受之，雍遏上焦，直犯清道，发之为大头瘟也。……古方用白僵蚕二两酒炒，全蝉蜕二两，广姜黄去皮三钱，川大黄生四两，为末，以冷黄酒一盅，蜜一两，调服三钱，……能吐能下，或下后汗出，有升清降浊之义，因名升降散。” 杨栗山主要应用此方于温病，他认为其病因为杂气说，将温病致病之邪按性质分为清、浊二气的观点，清邪伤人上焦、浊邪伤人下焦， 有人认为郁热是各种温病、各个传变阶段的共同本质，所以升降散为治温之总方。这是对该方运用的又一扩充，方中僵蚕、蝉蜕透热；姜黄助行气血而调畅肝胆气机，以利热邪外达；大黄降泄，使热下趋。僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄四药性味各异，但四者都是集中解决郁热这一主要矛盾”。3 四逆散与升降散之异同 “四逆散”与“升降散”之病机均有“郁”证，四逆之郁为阳郁，升降之郁为热郁，其病机属性相同，仅是其致病程度与表现不同而已。 两方均由升清降浊药物组成，四逆散以柴胡与枳实相配构成升降。炙甘草益脾和中，白芍缓急止中，四药透邪解郁、疏肝理脾，使气机通畅，清阳得升。 升降散以僵蚕、蝉蜕升清，以大黄、姜黄降浊，从其药物组成来看药性均偏寒凉；临床运用范围均在不断扩增，适用范围也越来越广。 四逆散以调补、输运为主四逆散中以柴胡为君药，入足厥阴肝经、足少阳胆经，疏肝解郁，以透邪外达；辅以白芍为臣药，入足厥阴肝经，性收敛，养血柔肝，与柴胡合用，一疏一敛，互相配合，避免“柴胡劫肝阴”，使柴胡疏肝升阳而不至辛散太过，而肝血得养又不至太过滋腻而阻碍气机；佐以枳实下气消滞，与君药柴胡一升一降，使清阳得升，浊阴得降，气道通利，气机舒畅；使药以甘草调补心脾之气，使肝脾调和，与白芍配伍，构成芍药甘草汤能缓急止痛，治疗四逆散之腹中痛一证；枳实芍药相配构成枳实芍药散，解决其下利一证，四药相配在疏肝经之滞气时给予补肝血养肝阴之药物，散中有敛有补，柴胡枳实相配升中有降，气血阴阳并调，共奏透邪解郁、疏肝理脾之功。从其组成来看四逆散主以调补及输运为主，后世医家依据其组方之意化裁形成了逍遥散、柴胡疏肝散等名方，四逆散之运用也从治疗少阴之阳郁不断扩大，后世医家将四逆散运用于呃逆、胆结石、便秘、泄泻、淋证等治疗，其运用范围之广，足见四逆散配伍之精当，用药之药简效宏。 气机之通降要借肝脏之疏泄调节。若肝失疏泄，气机失常，六腑失于通降，疾病乃生。郭老提出六腑病应以调肝为先导，认为只要病证结合，辨证准确，凡与肝失疏泄相关的六腑病均可应用四逆散治之。 升降散以宣透、通滞为主 杨栗山在《伤寒瘟疫条辨》解释升降散讲到：“取僵蚕、蝉蜕，升阳中之清阳；姜黄、大黄，降阴中之浊阴，一升一降，内外通和，而杂气之流毒顿消矣!”，升降散以僵蚕、蝉蜕为君臣，作用于表，使邪从表透，使邪热从表解而达到治疗疾病之目的，白僵蚕味辛苦气薄，喜燥恶湿，得天地清化之气，轻浮而升阳中之阳，故能祛风除湿、清热解郁；僵蚕僵而不腐，老得金水之化，而温病火炎土燥，自得秋分之金气而自衰，故其能辟一切怫郁之邪气；方以姜黄、大黄为佐使，二药除体现升降配伍外还体现在散郁与瘀，方中药物药性总以寒凉，主除其郁热，然热邪久郁必将形成实质性病理产物，此时即需姜黄、大黄配伍，以达散郁、散瘀、推陈致新之效。此方配伍之精当还体现于给邪以不同类型之出路，质地较轻之邪气，邪热从上焦宣散；中焦、下焦之无形实热、气结、气滞或有形之病理产物皆可通过下窍消散。 3.3 升降散与四逆散之不同 升降散之调理气机偏于热重，非四逆散之阳郁热势不显可比拟；升降散散热力量较四逆散为强，更偏向于消除有形质之热与瘀，无论宣透上焦或泄下热结之力均有明显差异；给邪出路不同，升降散通过宣上、走下两种途径消散邪热，散邪效用较四逆散更强，而四逆散主以调理中焦之气机为主要，体现于其本身之运、散，四逆散之调运中焦作用即行气力量较升降散为强；攻、补之势不同：升降散全方以祛邪为主，并无兼顾补益之药，四逆散则散中有补、攻补兼施。四逆散病位在肝、脾两脏，通过调理肝、脾两脏气机来达到调理全身气机从而治疗疾病的作用；升降散病位涉及上、中、下三焦，调畅全身气血。4 综上，四逆散证为少阴阳郁，病机为少阴枢机不利，气机壅滞，阳气内遏不能外达于四末，阳郁内闭。四逆散是少阳、少阴两枢之剂，主要用于肝脾失调、肝失疏泄，可以广泛用于心、肝、胆、脾、胃等内科疾病以及妇科疾病治疗中，临床也可以广泛用于治疗消化系统疾病如胆囊炎、胃溃疡、胆汁返流、肝炎等，疗效显著。升降散病机为三焦郁火，火热之邪易伤津耗气、阻滞气机，而致阳气郁滞。故在疾病发展过程中，一定要抓住病机的关键，一定从气分郁滞入手，调畅气机，气郁得开，则血热得散。人体是一个有机整体，各脏腑之间相互关联，相互影响，脏腑经络遍布人体上下内外之间，气血津液通过经络运行于全身，从而发挥相应的作用，使气机能够正常的升降出入。《素问·举痛论篇》言：“百病生于气也”。机体出现气机升降失常，就会导致人体疾病的产生。气机不畅可导致有形或无形之气结、气滞，气机不畅亦可导致有形或无形之热结、血瘀，临床气机不畅导致疾病众多。

血管性阳痿该如何进行治疗

血管性阳痿是器质性阳痿最常见的病症之一，约占器质性阳痿的，临床通常分为动脉性阳痿和静脉性阳痿两类。阴器血脉之充盈，为肝脉所主。血管性阳痿的治疗要点1、动脉性阳痿和静脉性阳痿都是肝经气血失调所致，立法用方当注重调和肝脉的气血。动脉性阳痿阴茎动脉血流减少是“瘀滞”所致，中医的治疗机理主要是运用活血化瘀的方药，改善阴茎动脉的供血，促进阴茎动脉的血流增加；2、静脉性阳痿阴茎静脉血流增多是“气失固摄”或“气血失调”所致，中医的治疗机理主要是益气活血或理气活血的方药，减少阴茎静脉的血流量，同时增加阴茎动脉的血流量。血管性阳痿的治疗方药血府逐淤汤、柴胡疏肝散、当归补 血汤、桃红四物汤是治疗血管性阳痿常用的四个血府逐方剂。1、治疗动脉性阳痿和静脉性阳痿均可用柴胡疏肝散。方中四逆散疏理肝气，加香附、川芎，一为气中之血药，一为血中之气药，能畅达情志，调理肝脉气血，使阴茎动、静脉功能协调，阴茎勃起有力。治疗动脉性阳痿以血府逐瘀汤去桔梗，方中用桃红四物汤活血养血，牛膝引药下行，柴胡引药入肝，柴胡、枳壳疏肝理气以助血行，诸药合用，能通肝脉，改善阴器的供血。2、治疗静脉性阳痿、动静脉混合性阳痿多用当归补血汤。方中重用黄芪，能大补肺脾之气，亦能补肝气，张锡纯治疗肝气虚弱不能条达皆重用之，因气有防止血液在人体内无故流失的作用，包括控制血液在脉道中的正常循行，合香辛温润活血养血之当归，能补肝气、调肝血，使阴茎动脉气壮血旺，阴茎静脉气固血摄。治疗阴茎动脉硬化性阳痿病程长者，用桃红四物汤，有养血活血，调理肝脉，增加阴茎血流量的作用。

通脉四逆汤、四逆散、猪苓汤

少阴病；通脉四逆汤症状下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者；心脏衰竭，是腹痛，或者是干呕，或者是喉咙痛，或者是利止脉不出； 用四逆散的手脚冰冷，有人气到昏倒、气到手脚冰冷，这种时候的手脚冰冷就是肝气郁结的。四逆散是治疗肝气郁结造成阳痿、性冷感常用的方子；少阴病，四逆散，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者 薤白的药性它的性质是比较温的，而能够把什么东西滑下来，那如果你要说什么本草童话故事的话，像我们中国古时候文人哪，会用“薤露”，就是薤叶上面的露水，来形容人生的短暂。因为听说这个植物的叶子是有一点蜡质，比较光滑不沾水的，所以在上面凝结露水的话，一下子就滴下来。猪苓汤证  少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者。重要的是必须要确定这个人有热在那边，需要用到猪苓汤的那些滋阴跟分消湿热的药的这些使用的需求才行。不然的话，少阴病其实凉药能不要用就不要用。所以，它告诉你一个张仲景推荐的主证，就是“心烦”以及“不得眠”，就这个病人很烦躁、又不爱睡觉。失眠做主症的方子没几个耶；所以，有就要珍惜了啊。一个人的水道不通，变成上焦燥热，让其他地方水太多，会不会形成失眠？这个会。这个是会

很严重地造成交感神经的焦虑的，这种情况是会影响神经系统，让人失眠的。

男性病实效良方的目录

一、阳痿1.春阳汤2.达郁汤3.淡利通阳方4.龟鹿补肾汤5.龟鹿海马汤6.何首乌粉7.河车大造丸加减8.黄连阿胶汤9.柴胡疏肝散加昧10.降糖起痿饮11.起痿汤12.起阳抗痿散13.强肾益精方14.清化振痿汤15.三紫振痿汤16.参归三七汤17.疏肝解郁汤18.疏肝举阳散19.疏肝兴阳汤20.双补四物汤21.四逆散加睐22.四逆散合八味地黄汤23.调肝益肾汤24.土柏六五汤25.温阳通络汤26.五子二仙汤27.蜘蟋丸28.兴阳膏29.赞育丹30.振雄汤31.滋阴兴阳汤二、早泄1.八正散加减2.分心清肝饮3.固精煎4.固精鳅鱼汤5.金樱子汤6.摄精延射汤7.酸枣仁汤加减8.逍遥固精汤9.穴位埋线配合中药外用10.镇肝熄风汤加减11.滋肾固精汤三、遗精1.八子黄芪汤2.萆薜分清饮加味3.复方五倍子散4.固精灵丸5.加昧四妙汤6.龙胆百合汤7.六五延宗汤8.秘精煎9.宁心固精汤10.清心止遗汤11.摄精汤12.知柏地黄汤加减四、不射精1.补肾通精汤2.补肾通窍汤3.柴胡疏肝散加味4.活血通精汤5.四逆散加味6.解郁通精汤7.开窍通关汤8.六味地黄丸加昧9.三虫通精汤10.射精汤11.射障通片12.疏肝通关汤13.四逆散加味14.通精汤15.通关排精汤16.通关汤17.燮理通精汤18.益气通关射精汤19.益肾开窍通精汤20.玉茎启关饮21.滋水清肝饮加味五、无精症1.补肾生精汤2.二鹿生精丸3.扶坤助坎汤4.活血化瘀通络汤5.生精通关汤6.四君生精汤7.兴阳生精丹8.益气补肾化瘀汤六、血精症七、死精子症八、精子活力低下九、抗精子抗体阳性十、精液不液化症十一、睾丸炎十二、附睾炎十三、睾丸痛十四、精索静脉曲张十五、阴囊湿疹十六、鞘膜积液十七、前列腺炎十八、前列腺增生十九、男性更年期综合征二十、男性乳房发育症二十一、生殖器疱疹二十二、尖锐湿疣二十三、淋病二十四、梅毒……

四逆散是什么

简介 【方名】 四逆散 【出处】 《伤寒论》 【分类】 和解剂-调和肝脾 【组成】 柴胡（6克） 枳实（6克） 芍药（6克） 炙甘草（6克） 【方组趣味记忆】 只烧干柴。 解：只（枳实），烧（芍药），干（炙甘草），柴（柴胡）。 【汤头歌诀】四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须 此是阳邪成厥逆，敛阴泄热平剂服 【禁忌】 斟酌。 【方论】方中柴胡既可疏解肝郁，又可升清阳以使郁热外透，用为君药；芍药养血敛阴，与柴胡相配，一升一敛，使郁热透解而不伤阴，为臣药；佐以枳实行气散结，以增强疏畅气机之效；炙甘草缓急和中，又能调和诸药为使。编辑本段功能与主治功用 透邪解郁，疏肝理脾。主治 1．阳郁厥逆证。手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦。 2．肝脾气郁证。胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。（本方常用于慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、肋间神经痛、胃溃疡、胃炎、胃肠神经官能症、附件炎、输卵管阻塞、急性乳腺炎等属肝胆气郁，肝脾（或胆胃）不和者。）编辑本段使用方法 用法水煎服。 若咳者，加五味子、干姜以温肺散寒止咳；悸者，加桂枝以温心阳；小便不利者，加茯苓以利小便；腹中痛者，加炮附子以散里寒；泄利下重者，加薤白以通阳散结；气郁甚者，加香附、郁金以理气解郁；有热者，加栀子以清内热。编辑本段方解 四逆者，乃手足不温也。其证缘于外邪传经入里，气机为之郁遏，不得疏泄，导致阳气内郁，不能达于四末，而见手足不温。此种“四逆”与阳衰阴盛的四肢厥逆有本质区别。正如李中梓云：“此证虽云四逆，必不甚冷，或指头微温，或脉不沉微，乃阴中涵阳之证，惟气不宣通，是为逆冷。”故治宜透邪解郁，调畅气机为法。方中取柴胡入肝胆经，升发阳气，疏肝解郁，透邪外出，为君药。白芍敛阴养血柔肝为臣，与柴胡合用，以补养肝血，条达肝气，可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。佐以枳实理气解郁，泄热破结，与柴胡为伍，一升一降，加强舒畅气机之功，并奏升清降浊之效；与白芍相配，又能理气和血，使气血调和。使以甘草，调和诸药，益脾和中。综合四药，共奏透邪解郁，疏肝理脾之效，使邪去郁解，气血调畅，清阳得伸，四逆自愈。原方用白饮（米汤）和服，亦取中气和则阴阳之气自相顺接之意。由于本方有疏肝理脾之功，所以后世常以本方加减治疗肝脾气郁所致胁肋脘腹疼痛诸症。编辑本段临床应用 临床应用以手足不温，或胁肋、脘腹疼痛，脉弦为辨证要点。 现代常用于治疗慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病、胰腺炎、急性胃炎、急性阑尾炎、肋间神经痛等属于肝郁脾滞者。编辑本段方剂比较 本方与小柴胡汤同为和解剂，同用柴胡、甘草。但小柴胡汤用柴胡配黄芩，解表清热作用较强；四逆散则柴胡配枳实，升清降浊，疏肝理脾作用较著。故小柴胡汤为和解少阳的代表方，四逆散则为调和肝脾的基础方。 【文献】 方论 吴谦，等《医宗金鉴·订正仲景全书·伤寒论注》卷7录李中梓：“按少阴用药，有阴阳之分。如阴寒而四逆者，非姜、附不能疗。此证虽云四逆，必不甚冷，或指头微温，或脉不沉微，乃阴中涵阳之证，惟气不宣通，是为逆冷。故以柴胡凉表，芍药清中。此本肝胆之剂而少阴用之者，为水木同源也。以枳实利七冲之门，以甘草和三焦之气，气机宣通，而四逆可痊矣。” 《伤寒论·辨少阴病脉证并治》：“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”编辑本段图书信息 书 名: 四逆散 作 者：高兆旺丛书:巩昌镇 出版社： 中国医药科技出版社 出版时间： 2009年01月 ISBN: 9787506739559 开本： 16开 定价: 27.00 元 封底